第四节 针刺足底治热厥，淳于意巧断生死

一、案例

淳于意在随公乘阳庆学习医术时，阅习《扁鹊脉书》《方化阴阳》等珍贵典籍，习得“五色诊病”等医技。在齐地行医数年间，他将自己所学运用在治病救人中，帮助许多病人减少病痛，他的医术也逐渐在王公贵族中传开。他为许多官员及其亲属治好疾病，这使他的声望更高了。当时，汉文帝为加强中央集权，决定分割诸侯王国的势力，将淮南国一分为三，封给淮南王刘长的三个儿子，并封他们为淮南王、衡山王、济北王。

一日，济北王的母亲自觉胸中满闷，足心发热。济北王听闻淳于意的医术高明，便请他为母亲诊治。淳于意在问过病情，切过脉象后说：“没什么大碍，因为您的母亲前几日曾饮酒大醉，从而出现了热厥。”说罢，淳于意拿出随身携带的银针，对着济北王母亲的左右足心三穴，各刺了一针。出针后，立即用棉布压在穴位上以止血。很快济北王母亲的病便好了。

济北王感慨淳于意医术高明，便又请淳于意为府上新来的四位侍女诊脉。侍女们多数都很健康，偶尔发现的一些小毛病，淳于意都轻而易举地解决了。直到在为一个名叫竖的侍女诊脉时，淳于意仔细地观察侍女竖的面相，表面看上去，侍女竖并没有什么病色。但淳于意却说：“竖的脾脏有伤，不能太劳累。否则不过多时便会呕血而死。”济北王看到淳于意凝重的面色，问道：“侍女竖的病很严重么？”淳于意点头，叹息道：“她病得很重，依据我的经验推算，她不久就会死去。”

待淳于意走后，济北王即刻请来另一名医生为侍女竖诊断。但侍女竖面容健康，脉象正常，前来诊治的医生并不认为侍女竖身患疾病，于是济北王将淳于意的话忘在脑后。

第二年春天，济北王外出郊游途中想去厕所，便嘱侍女竖捧着他的剑在门外等候。待济北王出来时，却不见身后的侍女竖。过了一会儿还不见竖的人影，便派仆人去厕所寻找，却见竖倒在厕所，吐血而死，脸颊处还有汗水的痕迹。后来淳于意听闻了此事，便对跟着他学习的学生说：“这位离世的侍女，我曾在济北王身旁见过，并为她诊过脉。当时便已发现她命不久矣。她的病，病在流汗。按医理讲，这样患者面色光泽，须发明亮，脉气不衰，从外表看不出病色，但实际病重在体内。为这样的患者诊病，医生往往无法发现问题，但事实上，患者的病邪伏居体内，对人体造成很大的伤害。”

二、解读

1.淳于意在为侍女们诊脉时，尽管侍女竖的整体表现并没有生病的迹象，但淳于意依然认真负责地将竖的病情告知济北王，履行了作为医者的职业道德。

2.淳于意在随师学习期间，习得了许多珍贵的古籍医术。在后来的几十年里，他不但将自身所学用于临床治病救人，并结合诊治经验丰富原有的理论，逐渐形成自己的知识理论体系。这样知行合一、躬身实践的精神，值得我们学习和效仿。

三、出处

1.汉·司马迁.史记列传［M］.北京：中国纺织出版社，2007.

2.汉·班固.汉书［M］.北京：现代教育出版社，2013.