9　未至而至

未至而至，见于《素问·六节藏象论》《素问·六微旨大论》《素问·至真要大论》。未至而至，意指在自然界气候变化中，时令未到而其气已来，这种情况叫作未至而至。

《内经》指出，研究自然界气候变化规律，就要注意观察自然气候的变化。如果节气未到而其气先到了，叫作太过，其气太过则侵犯己所不胜之气，同时又欺凌己所胜之气，这叫作气淫。节气已经到了而其气未到，这叫作不及，其气不及则所胜之气失去制约而妄行；所生之气失去资生而病；所不胜之气也来侵迫，叫作气迫。正如《素问·六节藏象论》指出：“未至而至，此谓太过，则薄所不胜，而乘所胜也，命曰气淫。不分邪僻内生，工不能禁。至而不至，此谓不及，则所胜妄行，而所生受病，所不胜薄之也，命曰气迫。”

研究自然气候规律，首先要求气至，即观察气的到来与时令是否相一致，谨慎地观察气至的时节及其变化，就可以知道四时与五气是否同步。如果不注意观察四时时令与气至的迟速及其相互关系，则邪气内侵人体而发生疾病。正如《素问·六节藏象论》指出：“所谓求其至者，气至之时也。谨候其时，气可与期，失时反候，五治不分，邪僻内生，工不能禁也。”

在《素问·六微旨大论》中，把时令与气的相应关系及其变化，称作至而至、至而不至、至而太过。至而至，即时令到了，其气也随之到来；至而不至，即时令到了而其气未到或其气不及；至而太过，即时令到了，其气也到来，但是其气来得太过。正如《素问·六微旨大论》云：“帝曰：其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰：至而至者和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。”

时令季节到了而气候也到的，这是正常之气；时令季节到了而气候不到的，这是来气不及；时令季节未到而气候先到的，是来气有余。如果人体生命能适应这种变化的，则为顺；不能适应这种变化的，则为逆，逆则人体脏腑经络就会发生变化，最终导致疾病。正如《素问·六微旨大论》云：“应则顺，否则逆，逆则变生，变则病……物，生其应也。气，脉其应也。”

在《素问·至真要大论》中，未至而至，至而不至，还指人体脉象与六气之至的相应关系。具体指，厥阴之气到来时，其脉弦；少阴之气到来时，其脉钩；太阴之气到来时，其脉沉；少阳之气到来时，其脉大而浮；阳明之气到来时，其脉短而涩；太阳之气到来时，其脉大而长。时气至而脉来和缓的，为正常；时气至而脉过甚的，为病脉；时气至而脉与之相反的，为病脉；时气至而不见应时脉象的，为病脉；时气未至而脉象先至的，为病脉；脉象的阴阳属性与季节的阴阳属性相反的，病情危重，预后不良。正如《素问·至真要大论》云：“厥阴之至其脉弦，少阴之至其脉钩，太阴之至其脉沉，少阳之至大而浮，阳明之至短而涩，太阳之至大而长。至而和则平，至而甚则病，至而反者病，至而不至者病，未至而至者病，阴阳易者危。”

未至而至、至而不至、至而至，说明了研究自然气候规律就要观察自然气候变化与时令季节是否相应，自然六气之至与不至与人体脉象也有相应关系，仔细观察则可以正确判断疾病预后善恶。