
二、生活方式与健康
(一)生活方式与行为
生活方式是指人们在一定的社会文化、经济、风俗、家庭等因素的影响下形成的一系列日常生活习惯和生活模式。行为表现是生活方式的具体外显,主要包括饮食、运动、睡眠、娱乐、消费、社会交往等。生活方式与行为是影响儿童青少年健康的重要因素。
随着经济发展和生活水平的提高,我国和世界上许多国家人口的健康问题发生了明显改变,疾病谱和死因谱已经由以传染性疾病为主转向以慢性非传染性疾病为主。这种转向与人们的生活方式和行为改变密切相关。
(二)健康相关行为
健康相关行为是指人类个体和/或群体与健康和/或疾病有关的行为。按照对行为者自身和他人健康状况产生的不同影响,健康相关行为分为健康促进行为和健康危险行为两大类。
1.健康促进行为
指个体或群体表现出的客观上有利于自身和他人健康的行为。其主要特点有:
(1)有利性:
行为表现有利于自身、他人和整个社会的健康(如不抽烟)。
(2)规律性:
行为表现规律有恒,不是偶然行为(如定时、定量进餐)。
(3)和谐性:
个体行为表现出鲜明个性,但又能根据所处环境调整,达到与环境相和谐的状态。
(4)一致性:
个体外显行为与其内在心理及情绪一致。
(5)适宜性:
行为的强度能受到理性的控制,无明显的冲突表现。
健康促进行为分为日常健康行为、避开环境危害行为、戒除不良嗜好、预警行为和合理利用卫生服务五大类。
2.健康危险行为
指不利于自身或他人健康的行为,是偏离个人、他人乃至社会健康期望的表现。其主要特点是:
(1)危害性:
行为对个体自身或他人的健康和社会造成直接或间接、明显或潜在的危害。
(2)稳定性:
行为产生的健康危害有一定的作用强度和持续时间。
(3)习得性:
健康危险行为都是个体在后天的生活经历中通过学习而获得的。
健康危险行为分为不良生活方式、致病性行为模式、不良疾病行为和违规行为四大类。
3.青少年健康危险行为
WHO将“青少年”的年龄范围界定为10~19岁。评价青少年的健康状况,不能仅以患某病或死亡作为指标,而要以青少年的行为作为指标,如是否存在不合理膳食、吸烟、酗酒、药物滥用、不安全性行为、缺乏体育锻炼、自杀、暴力等行为。这些给青少年的身心健康、完好状态,乃至成年期的健康和生活质量造成直接或间接损害的行为,统称为“青少年健康危险行为”或“青少年问题行为”。青少年健康危险行为不仅是导致青少年非正常死亡的重要原因,而且其影响会持续到成年期,对成年期的健康和生活质量造成负面影响。我国青少年健康危险行为指标体系中包括以下7类行为。
(1)导致各种非故意伤害的行为:
如车祸、溺水、跌坠伤、砸伤、穿刺伤、爆裂伤等。
(2)导致各种故意伤害的行为:
由3个方面组成,一是打架、斗殴、校园欺侮等校园暴力行为以及由此引发的不安全感;二是自杀、自伤、自残、离家出走;三是反映内在心理-情绪障碍的行为表现,如孤独、精神压力、失眠、伤心、绝望等。
(3)物质成瘾行为:
如吸烟、酗酒、药物(如精神活性药物和毒品)滥用、吸入剂(如汽油、胶水、涂改液等)滥用。
(4)精神成瘾行为:
如智能手机成瘾、游戏成瘾、网络成瘾等。
(5)导致艾滋病病毒感染及性传播性疾病和非意愿妊娠的性行为:
如不使用安全套、被迫性行为、多性伴性行为等。
(6)不良饮食行为:
包括过多摄入容易导致肥胖的高能量或高脂食物的饮食行为;容易导致营养缺乏或失调的行为,如蔬菜、水果摄入过少,挑食、偏食,过多吃零食等;盲目或不健康的减肥行为。
(7)缺乏体力活动行为:
分为动、静两方面。前者包括不上体育课,体力活动不足,体育锻炼时间和强度不足;后者包括看电视或电脑、上网时间过长等。