神经系统疑难病案解析(第2辑)
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前言

当年,导师朱克教授常常教诲我们,作为神经科临床医生,不能简单地依赖辅助检查结果而下诊断,要有扎实的神经科定位、定性基本功和临床思维,这样,遇到疑难病例时,即使离开影像学等辅助检查,也能精确定位、客观定性。至今,我们还能回忆起朱克教授、郭玉璞教授等老一辈专家临床病例讨论时给予的谆谆教诲。如今,也时常能和临床神经病理大家王鲁宁、卢德宏、李存江、魏东宁教授等一起探讨诸多疑难罕见病例,深得他们的启发与帮助。现在,我们也都成为研究生导师、临床神经病学专家,在教书育人的临床实践中,每当遇到一个个疑难病例时,就循着疑难病例的正确诊断思路去实践,每每都能派上用场。
这些年来,在临床工作中,我们遇到许许多多神经科疑难病例。2012年组织国内神经病学专家出版了«疑难神经病例»一书。该书将病例的诊断思路详细介绍,将影像、病理图片等结合在一起进行最终确诊,深受神经科同仁的欢迎,甚至作为案头书珍藏。诸多前辈和同行建议,希望我们再积累更多的神经疑难病例出版,以满足临床的新需求。为此,我们军队医院神经科专家在中国人民解放军第十届医学科学技术委员会神经内科学专业委员会的领导和组织下,把近年来各自所积攒的诸多疑难病例进行了细致筛选和总结,共同编写了«神经系统疑难病案解析»(第2辑)。结合近年神经病学领域在功能神经影像、神经病理、蛋白组学、基因诊断及二代测序等方面的进展,本书内容更加丰富充实,更能满足广大神经病学临床医生和研究生的需要。
本书有以下几个特点:一是力求全面,系统地甄选神经病学诸多领域的疑难和罕见病例,有的病例是国内首次报道,涵盖脑血管疾病、神经免疫、脱髓鞘病、神经遗传疾病、认知障碍、中毒性疾病等诸多领域,有利于读者拓宽知识面;二是力求层次分明,由浅入深,抽丝剥茧,从病史采集到详细体检,从定位到定性,有影像、病理、基因检测等佐证,图文并茂,系统完整地展示疑难病例剖析过程,使读者犹如亲临其境,对所述疾病概貌了然于胸,同时将病例按病变受累的部位相对地分为三个章节进行归类;三是力求新颖,部分疑难病例是近年来才发现或才开始被学界所重视的,或者在诸如病因、发病机制、影像学改变、治疗和康复技术等方面具有新理论、新突破,结合本领域权威专家精彩点评,使读者在阅读中耳目一新。
在本书的编写过程中,所有编者都倾注了大量心血,反复修改,体现了一丝不苟、严谨的治学精神。在此,我们向他们表示衷心感谢!由于水平有限,编写中难免还会有一些欠缺和不足,尤其是个别疾病的诊断尚存异议,只能在今后随访中加以求证。希望读者对本书予以批评指正!
戚晓昆 黄旭升 张金涛
2020年3月5日