上QQ阅读APP看书，第一时间看更新
诺卡菌病 Nocardiosis
由一类土壤栖居的需氧放线菌——诺卡菌引起的化脓性、肉芽肿性疾病。多经外伤进入皮肤或经呼吸道引起感染。
诊断要点：
皮肤的损害可表现为链状排列的皮下结节，可类似皮肤结核。组织病理为化脓性肉芽肿性炎症，在损害内可见多量革兰氏染色阳性的分枝菌丝。直接分泌物或颗粒镜检可见菌丝。
治疗要点：
首选磺胺类药物，常用磺胺嘧啶，与甲氧苄啶（TMP）合用可提高疗效；还可选用复方磺胺甲唑。急性期可加用链霉素或阿米卡星。对于脓肿性损害，可切开排脓、清除坏死组织等。
图4-22-1 诺卡菌病
图4-22-2 诺卡菌病