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金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征 Staphylococcal Scalded Skin Syndrome,SSSS
是主要由凝固酶阳性、噬菌体Ⅱ组71型金黄色葡萄球菌所致的一种严重皮肤感染。
诊断要点:
好发于出生后1~5周的婴儿。发病急骤,初为口周充血,24~48小时累及全身,为弥漫水肿性红斑,有压痛。很快出现松弛性大疱,表皮剥脱,成为糜烂面。尼氏征阳性。可伴有发热、厌食、呕吐等全身症状,有时合并败血症和蜂窝织炎,病情严重者可导致死亡。
治疗要点:
应及早应用抗生素,最好参照药敏试验结果,可选用头孢类或大环内酯类等。注意水电解质平衡,加强支持疗法如输注静脉丙种球蛋白等。加强护理,注意保暖。注意口腔和眼部的护理。局部用0.05%小檗碱(黄连素)溶液湿敷,清洁换药。
在新生儿病房,一旦发现这样的病例,应严格隔离。医务人员要注意消毒隔离,避免交叉感染。
图2-3-1 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
图2-3-2 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征
图2-3-3 金黄色葡萄球菌烫伤样皮肤综合征