编写说明

中药饮片是中医药特色的重要组成部分,它的运用已有几千年历史。人们积累了丰富的临床经验,如道地药材的运用、中药饮片功效的认识、中药饮片的配伍组方等,无不体现中医中药辨证论治,整体观念。因其疗效被认可,毒副作用少的特点,日益受到人民群众和更多医务人员的关注。近年来国家对中药工作高度重视,中药饮片的使用在迅速增长。目前在使用过程中存在的主要问题:一是对中药饮片医疗保险报销缺乏明确依据和标准,目前医疗保险报销管理方法与范围比较宽泛,不利于对中药饮片进行监管,一定程度上造成了中药饮片的滥用,导致医疗保险基金支出明显增长;二是临床使用上由于中药饮片名称混乱,导致中药饮片误用错用的情况时有发生,影响到中药饮片使用的安全性与有效性。因此,规范中药饮片的处方用名尤为重要。为此,我们组织专家编撰了此书。

本书是在北京医疗保险协会的倡导下,在北京市中医管理局、北京市食品药品监督管理局的指导下,联合9所综合性医疗机构编撰而成。编委会专家对中药饮片的基本属性知识掌握熟练,对中药饮片流通使用过程中的特点和难点理解深刻,并熟悉目前国内中药饮片的结算监管模式。编委会对编书的目的和中药饮片数据遴选原则、数据收集范围、数据库结构字段设立、数据编码原则和中药饮片的处方用名命名原则进行了认真、严谨的讨论,统一了编写的思想、内容和格式。在编写过程中,始终坚持数据遴选的规范性、数据来源广泛而具有代表性、数据的准确性和数据库可实用性及可扩展性原则,搜集了北京市具有代表性的9所不同级别的医疗机构以及《中华人民共和国药典》等国家标准,也搜集了上海、江苏、广东、四川等9个不同地方炮制规范及饮片标准中收录的中药饮片数据,同时对所搜集的数据进行归类整理,建立数据库。

本书收录常用中药饮片处方用名条目2253条,其中经过修订的中药饮片处方用名377条。每条中药饮片数据包含字段:[处方用名]、[标准来源]、[药用部位]、[炮制方法]、[分类]、[种属]、[基源]、[性味]、[功效分类]、[功效]、[用法用量]、[毒性]、[编码]。 为方便读者查阅,按照修订前的中药饮片处方用名名称(不含炮制品)首字母进行顺序排列,每种饮片的炮制品放在对应的生品之后。同目前国内的中药饮片数据库或中药饮片编码相关书籍比较,本书的最大特点在于:①规范了中药饮片处方用名,很大程度上改善了目前临床上正名、别名、并开名、简写名等名称混用的现象,解决了由调剂应付习惯而导致医生选药困难,甚至选药错误的现象,方便患者异地就医;②对中药饮片进行编码管理,将中药饮片基源种属、药用部位、功效及分类、用法用量等信息融入到编码结构之中,达到了看见编码能知药的理想效果。首先知道它是什么药,还知道它怎么来、怎样用、用来治什么病等,对中药饮片使用管理的准确度大大提高,有利于中药饮片数据库的长期动态监管,也有利于保障中药饮片质量,促进中药饮片的合理用药。

本书可作为医疗机构、中药饮片生产经营企业规范中药饮片处方用名的重要参考书。

本书的编写得到了北京医疗保险协会、北京市医疗保险事务管理中心、北京市中医管理局、北京市食品药品监督管理局领导的大力支持。北京中医药大学东直门医院、中国医学科学院北京协和医院、首都医科大学附属北京中医医院、北京中医药大学东方医院、中国中医科学院广安门医院、中国中医科学院西苑医院、中国中医科学院望京医院、首都医科大学附属北京友谊医院、北京市昌平区中医医院的多位专家和领导给予了极大的支持和帮助,在此一并表示感谢!

由于本书涉及的数据信息量大,数据来源参考书籍繁多,尤其在数据准入机制等内容方面仍存缺憾,加之编写时间仓促,书中如存在不当之处,恳请广大同仁和读者提出宝贵建议和意见,以便再版时加以改正。

《中药饮片处方用名标准及编码指南》编委会

2017年5月